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　　1995年，世界衛(wèi)生組織給支氣管哮喘定義為支氣管哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和T 淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，在易感者中此炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨發(fā)生，此類癥狀常常伴有廣泛而多變的通氣受限，但可部分自然緩解或經(jīng)治療緩解。此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性的增高。這個(gè)定義說(shuō)明哮喘中具特別意義的是慢性氣道變應(yīng)性炎癥，這就為治療和預(yù)防指明了依據(jù)。即患者既有氣道上皮損傷脫落的氣道炎癥反應(yīng)，又有氣道反應(yīng)性增高的表現(xiàn)，故在治療上不應(yīng)單強(qiáng)調(diào)舒張支氣管，緩解癥狀，而應(yīng)同時(shí)重視抗炎和應(yīng)用降低氣道反應(yīng)性的藥物?，F(xiàn)今使用具有抗炎及抑制介質(zhì)釋放作用的激素已成為治療的首要措施及關(guān)鍵。

　　對(duì)小兒哮喘治療中存在不能很好運(yùn)用氣霧劑吸入的方法，以至藥物劑量吸入不足，還有病毒性呼吸道感染防治措施注意不夠。目前治療有效的藥物，如安得新吸入劑副作用小，療效較好。成人主張用小劑量二丙酸倍氯米松吸入劑(即安得新吸入劑)加小劑量茶堿治療。哮喘患兒的護(hù)理很重要，主要包括：病兒居室空氣要流通(但不能直吹)、新鮮、無(wú)煙霧、煤氣、油漆等刺激性物質(zhì)，不能平臥時(shí)可取半臥位。

　　哮喘發(fā)作往往大汗淋漓，緩解后宜用溫水擦澡，及時(shí)更換濕衣服。平時(shí)哮喘不發(fā)作時(shí)，要增強(qiáng)小兒體質(zhì)，注意鍛煉，到戶外活動(dòng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，飲食要清淡，易消化，但不宜過(guò)飽，以免引起發(fā)作。如能找到過(guò)敏源，應(yīng)避免接觸。對(duì)嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作的哮喘病人，家長(zhǎng)應(yīng)以正確的態(tài)度幫助病兒擺脫疾病的困擾，培養(yǎng)病兒的進(jìn)取精神和自我優(yōu)勢(shì)。

　　例如1984年奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)的運(yùn)動(dòng)員中有67名是哮喘病人，他們共奪得41枚獎(jiǎng)牌。所以大體上講，只要發(fā)作無(wú)逐漸加重的趨勢(shì)，兩次發(fā)作間的距離越長(zhǎng)，則趨向緩解與痊愈的機(jī)會(huì)就越大。

　　哮喘兒不宜用含薄荷的牙膏

　　在一次偶然的病例中發(fā)現(xiàn)，一位美國(guó)兒童使用了含薄荷與冬青油混合香料的牙膏后，引起支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸困難。以后又發(fā)現(xiàn)含薄荷油的糖果、口香糖也可引起支氣管哮喘發(fā)作。因此，建議凡患有哮喘的兒童，不要用含薄荷或含冬青油的牙膏，也不要吃含薄荷的糖果糕點(diǎn)，以免引起哮喘發(fā)作。

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